Все о витамине Д — памятка для родителей.
Витамины – низкомолекулярные органические соединения различного строения, необходимые для поддержания жизненных функций .
Витамин Д — это гормоновитамин, может быть представлен как в жирорастворимой, так и в водорастворимой форме. Что такое гормоновитамины?
1 )Это вещества , которые синтезируются в самом организме.
2) Имеют органы-мишени со специфическими рецепторами.
3)Они трансформируются в активные вещества и действуют отдаленно от места их синтеза.
Причины дефицита витамина Д:
• Угнетение нормальной кишечной микрофлоры.
• Нарушение всасывания питательных веществ, содержащих витамин Д.
• Повышенная потребность организма в витамине Д и недостаточность питания ребенка
Всасывание витамина Д зависит от:
1)От количества и качества пищевого белка (переносится белками).
2)Наличия в пище цинка и витамина Е, которые способствуют его полному усвоению в организме.
3)От качества жиров ,поступающих с пищей( синтетические жиры плохо способствуют усвоению витамина Д).
4) От количества пищевых волокон в пище (большое количество клетчатки уменьшает усвоение витамина Д ).
5)От принимаемых лекарств ( лекарственные препараты снижают всасывание витамина Д).
Функции витамина Д:
1)Способствует проницаемости кальция в энтероциты (клетки кишечника).
2)Усиливает синтез белка, который «выводит » в кровь из энтероцитов кальций.
3)Стимулирует всасыванию витамина Р из кишечника.
4)Усиливает отложения кальция в костном матриксе.
5 ) Усиливает обратное всасывание кальция из почечных канальцев.
6)Витамин Д стимулирует противотуберкулезный и противогрибковый иммунитет.
7)Влияет на рост клеток в организме ребенка.
8) Снижает риск аутоиммунных заболеваний.
Таким образом, основная функция витамина Д-это рост и формирование костной ткани ( скелета ребенка).
Скелет ребенка – это опора и защита для внутренних органов , резервуар для органических веществ, ловушка для чужеродных ионов. Дефицит витамина Д приводит к рахиту.
• Рахит – нарушение минерализации растущей кости ,обусловленное временным несоответствием между потребностями растущего организма в кальции и фосфоре и недостаточностью систем, обеспечивающих их доставку в организм ребенка. Это сопровождается костными изменениями ( остеомаляцией ,остеопорозом ).
• Внекостные изменения при дефиците витамина Д:
• Риск:
• воспалительных, аутоиммунных и инфекционных заболеваний
• метаболического синдрома
• сердечно-сосудистых заболеваний
• онкопатологии
• психических заболеваний
• Группы риска детей по рахиту вследствие патологии:
• Синдром нарушенного всасывания из кишечника
• Применение противосудорожных лекарств
• Частые простудные заболевания
• Хронические заболевания желудочного-кишечного тракта ,печени, почек
• Профилактика рахита у детей для северных регионов
• 1-6 мес — 1000МЕ/сут 1000МЕ/сут
• 6-12мес — 1000МЕ/сут 1500МЕ/сут
• 1-3 г — 1500МЕ/сут 1500МЕ/сут
• 3-18л — 1000МЕ/сут 1500МЕ/сут
• Вне зависимости вида вскармливания
• Согласно клиническим рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов, педиатров используют АкваДетрим для гармоничного роста и развития Вашего ребенка (водный раствор витамина Д3 ).
• Одна капля содержит 500 МЕ. Сегодня врачи, в частности Союз Педиатров, рекомендуют не прекращать профилактический прием витамина Д и после года, в течение всего периода активного роста ребенка-до 18 лет! Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции». М. 2018г.
Несколько капель «солнечного» витамина.
Выше мы рассмотрели определение гормоновитамина Д, его функции в организме ребенка, причины дефицита и их последствия, профилактические дозы витамина Д, краткую характеристику АкваДетрима- препарата водного раствора витамина Д3. Для назначения профилактической или лечебной дозы следует обратиться к лечащему врачу, определить уровень содержания витамина Д и его метаболитов, например, кальцитриола в венозной крови ребенка:
• Адекватный уровень — более 30нг/мл
• Недостаточность – 21-30 нг/мл
• Дефицит- менее 20нг/мл
С возможным проявлением токсичности — более 100нг/мл, абсолютно токсичный уровень — 200нг/мл, который сопровождается интоксикацией:
• Возбуждение
• Судороги
• Затруднение дыхания
• Такое может быть при неправильном хранении лекарства и случайном употреблением его ребенком.
• Следует вызвать немедленно СМП и госпитализировать в стационар. Правила приема витамина Д
( АкваДетрима):
• Обратиться к врачу и определить обеспеченность организма витамином Д.
• Определиться с дозой витамина Д: профилактической или лечебной.
• Капли принимать утром в одно и тоже время ( суточная доза принимается однократно) , капли можно добавить в воду, сок, смесь.
• Круглогодично, за исключением солнечных месяцев( с мая по октябрь -не принимать).
• Проводить периодический контроль витамина Д в венозной крови ребенка (кратность контроля согласуйте с педиатром).
• Для взрослых профилактическая доза витамина Д составляет 4 капли=2000 М.Е.
Природные пищевые источники витамина Д: желток яйца, творог, сыр, сливочное масло. В наибольшем количестве витамин Д содержится в рыбьем жире, сельди, скумбрии, тунце, макрели.
Летом, в солнечные дни, ребенок должен получать воздушные и солнечные ванны по 10-15 минут, чтобы в коже образовывался « природный» витамина Д.
Будьте здоровы!
Статью подготовила врач-педиатр «Центра здоровья детей» на базе отделения спортивной медицины ГБУЗ «ДОКБ» Филатова Ж.В.
Всероссийская акция «10 тысяч шагов к жизни»
Акция приурочена ко Всемирному дню здоровья. Предлагаем Вашему вниманию интересную статью о пользе ходьбы, подготовленную врачом Центра здоровья детей на базе отделения спортивной медицины Филатовой Жанной Викторовной.
Всероссийская акция «10 тысяч шагов к жизни»
Russian 
English